Föderaalsel tasandil klassifitseeritakse marihuaana kontrollitavate ainete seaduse alusel I nimistusse kuuluvateks aineteks, kus I nimistu ainetel on suur sõltuvuspotentsiaal ja neid ei kasutata meditsiiniliseks otstarbeks, muutes marihuaana levitamise föderaalseks kuriteoks. Obama administratsioon saatis 2009. aasta oktoobris föderaalprokuröridele memo, milles nad kutsusid neid üles mitte esitama süüdistusi inimestele, kes levitavad marihuaanat meditsiinilistel eesmärkidel vastavalt riigi seadustele.
Augusti lõpus 2013USA justiitsministeerium teatas oma marihuaana jõustamispoliitika uuendamisest.Selle avaldusega loetakse, et kuigi marihuaana on föderaalselt ebaseaduslik, ootab USDOJ selliseid riike nagu Colorado ja Washington, et loodaks" tugevad, riigipõhised jõupingutused .... ning lükkab õiguse oma seaduste seaduste vaidlustamiseks sel ajal." Samuti jätab osakond endale õiguse vaidlustada riike igal ajal, kui nad peavad seda vajalikuks.
Hiljuti, jaanuaris 2018, andsid endised peaprokurörid välja marihuaana jõustamise memorandumi, mis tühistas Cole memorandumi ja võimaldab föderaalprokuröridel otsustada, kuidas tähtsustada föderaalsete marihuaanaalaste seaduste jõustamist. Täpsemalt, Sessions-memorandum käsib USA advokaate „kaaluda kõiki asjakohaseid kaalutlusi, sealhulgas peaprokuröri seatud föderaalseid õiguskaitse prioriteete, kuriteo raskust, kriminaalsüüdistuse hoiatavat mõju ja konkreetsete kuritegude kumulatiivset mõju kogukonnale. ” Memo teksti leiate siit:https://www.justice.gov/opa/pr/justice-department-issues-memo-marijuana-enforcement
NCSL' riiklikke kanepiseadusi käsitlevat poliitikat võib leida peatükistLisateave allpool.
Arizona ja Columbia ringkonna valijad tegid meditsiiniliseks kasutamiseks algatusi, ainult et need kukuks ümber. 1998. aastal möödusid Columbia ringkonna valijadAlgatus 59. Kongress takistas aga algatuse seaduseks saamist. Kongress muutis 2009. aastal oma varasemat otsust, võimaldades algatusel saada seaduseks. Seejärel pani DC nõukogu algatuse 59 ajutiselt ootele ja kiitis ühehäälselt heaks seaduse muudatused.
Enne ettepaneku 203 vastuvõtmist 2010. aastal võtsid Arizona valijad algselt läbi 1996. aasta valimisalgatuse. Algatuses märgiti siiski, et arstid võivad kirjutada GG-pakkumise; marihuaana jaoks. Kuna marihuaana on endiselt I nimekirja aine, keelavad föderaalsed seadused selle väljakirjutamise, muutes algatuse kehtetuks.Meditsiiniline marihuaana" retseptide" sagedamini nimetatakse" soovitused" või" suunamised" föderaalse retsepti keelu tõttu.
Meditsiinilise marihuaana seadustega riikides on üldiselt olemas mingisugune patsientide register, mis võib pakkuda teatavat kaitset isikliku meditsiinilise kasutusega marihuaana omamise eest.
Mõningad neist on meditsiinilise marihuaanaga seotud üldised poliitilised küsimused ka selle kohta, kuidas reguleerida selle soovitusi, väljastamist ja heakskiidetud patsientide registreerimist. Mõnes osariigis ja kohalikes piirkondades, kus puudub regulatiivne reguleerimine, on buum uute ettevõtete lootuses, et need kinnitatakse enne, kui arvatavasti kehtestatakse rangeid regulatsioone. Meditsiinilise marihuaana kasvatajaid või dispansereid kutsutakse sageli." hooldajad" ja see võib piirduda teatud arvu taimede või toodetega patsiendi kohta. Seda küsimust võidakse lisaks riiklikele määrustele reguleerida ka kohalikul tasandil.

